Vezi varianta desktop
Înapoi la ediţia de astăzi
Sănătate

Cauzele icterului la nou-născuți. Cât de grave pot fi complicațiile

Ştire online publicată Miercuri, 24 August 2016
de Vali PAPATANASIU

Majoritatea icterelor neonatale se manifestă în perioada în care nou-născutul se află în maternitate. Icterul fiziologic este prezent la aproximativ 85-90% dintre nou-născuți și are caracteristici care-l deosebesc de celelalte forme de icter care apar în perioada neonatală.

Clinic, icterul fiziologic se caracterizează prin debut după primele 24 de ore de la naștere, icterul tegumentelor și mucoaselor de intensitate slabă sau medie, nou-născutul având însă o stare generală bună. Ficatul și splina au dimensiuni normale. Scaunele și urina au aspect normal, iar apetitul nu este afectat. Pentru a se scurta perioada de evoluție a icterului fiziologic, este necesar ca nou-născutul să fie alimentat, pentru a se asigura o hidratare corectă. Potrivit dr. Lenuța Malcea, specialist neonatolg, „la investigațiile de laborator se observă bilirubina totală ușor crescută, pe seama bilirubinei indirecte. Hemoglobina, sideremia, reticulocitele, probele hepatice sunt în limite normale. Icterul fiziologic apare din cauza distrugerii unui număr însemnat de eritrocite în primele zile după naștere, scăderii tranzitorii a capacității de conjugare a bilirubinei indirecte, în bilirubina directă, de către ficat și scă-derea circuitului enterohepatic”. Icterul fizio-logic se ameliorează în 7-10 zile, la nou-născuții la termen. La nou-născuții prematur, icterul este mai intens și mai prelungit.

Manifestările icterului patologic

Icterele patologice sunt cu bilirubină indirectă, crescută, cu bilirubină directă, crescută și cu hiperbilirubinemie mixtă. Potrivit specialiștilor, prima formă de icter prezintă următoarele caracteristici: de-butul are loc în primele 24 de ore de viață ale nou-născutului, starea clinică a nou-născutului se modifică, icterele hemolitice sunt însoțite de paloare, ficatul și splina capătă caracter patologic (cresc în volum), scaunele și urina au aspect modificat. „La investigațiile de laborator se observă că bilirubina totală crește progresiv pe seama bilirubinei indirecte, hemoglobina scade progresiv, reticulocitele cresc, transaminazele hepatice sunt la valori normale”, explică medicul specialist.

Icterele prin hiperbilirubinemie directă sunt afecțiuni care apar secundar ob-strucției de căi biliare, intra sau extra-hepatice, compresie pe căile biliare. Există, de asemenea, ictere congenitale cu bilirubina directă crescută (Sindromul Dubin Johnson, sindromul Rotor).

„Câteva exemple de afecțiuni cu bilirubinemie mixtă crescută sunt: hepatite acute și cronice, septicemie, ictere hemolitice în evoluție spre remisie, infecții intrauterine, sifilis congenital precoce, nou-născut din mamă diabetică etc. Starea generală a nou-născutului este legată de etiologia icterului, iar evoluția este în funcție de etiologia fiecărei forme de boală”, conchide specialistul.

Citeşte mai multe şi comentează pe sănătate.cugetliber.ro
PUBLICITATE
Citeşte şi
Începând de săptămâna aceasta, medicii din cadrul secției de Neonatologie a Spitalului Clinic Județean de Urgență Constanța lucrează, în sfârșit, în condiții decente. Până de ...
Nou-născuții își mențin cu greu valorile normale ale glicemiei. Cei mai afectați de nivelul mic de glicogen sunt prematurii, nou-născuții cu gre-utate mică, copiii ai căror mame ...
Tremorul este o tulburare caracterizată prin mișcări involuntare, produse de contracția neregulată a musculaturii, mai vizibilă la membrele superioare. Tremorul este în mod normal ...
Alte ştiri din sectiunea Sănătate
Toxoplasmoza este o boală determinată de un parazit, toxoplasma gondii, care poate pătrunde în organism prin contactul cu fecalele pisicilor, prin intermediul cărnii neprocesate ...
Persoanele cu burtă sunt predispuse la probleme cardiace
Dureri în partea dreaptă a abdomenului? Fierea e de vină!
Alimentele mucegăite, extrem de periculoase pentru oameni
Ne aflăm în plin sezon de gripă, motiv pentru care trebuie să fim foarte atenți la cum protejăm sănătatea. În primul rând, a declarat dr. Mihaela Comșa, cei mai ...
Țigările vă pot afecta întreg organismul, nu doar plămânii
Oțetul de mere întărește sistemul imunitar
Din ce cauză suferă gravidele de incontinență urinară
Victor Costache, ministrul Sănătății, a solicitat specialiștilor în sănătate publică un Plan de acțiune, suplimentar, pentru prevenirea și limitarea ...
Vreți să scăpați de riduri, pete, acnee, să aveți o piele mai întinsă, catifelată? Pentru ca dorința dumneavoastră să se transforme în realitate, este nevoie de un peeling chimic ...
Periajul dinților trebuie făcut corect, de sus în jos
Lumina puternică a televizorului, periculoasă pentru vedere
Lactatele, recomandate pentru a avea o inimă sănătoasă
În unele sarcini, medicii le recomandă viitoarelor mămici cerclajul de col, acesta fiind o intervenție recomandată în insuficiența cervico-istmică (dilatația ...
Vitamina C, consumată în exces, în sarcină, duce la o mulțime de probleme
Migrena debutează cu stări de greață și vărsături
Mare atenție la gripa aviară. Spălați-vă des pe mâini!
Foarte multe femei sunt diagnosticate de către medici cu anemie și în sarcină, motiv pentru care ele trebuie să fie și mai atente la propria sănătate. Mai mult decât atât ...
Vă doriți un copil? Vinul scade fertilitatea
Vă curg mameloanele? Nu vă panicați!
Social Politică Eveniment
Sport Cultură-Educație Actual
Economie Fun Arhiva